抗组胺药(Antihistamines)

抗组胺药是专门用来治疗过敏症状的药物。如果一个人有过敏性疾病,比如过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹,或者对昆虫叮咬和蜇伤的过敏反应,抗组胺药都能帮助缓解这些症状。

此外,如果出现了轻度或中度的急性过敏反应,比如对某种食物、尘螨或宠物毛发的过敏,抗组胺药也能够提供帮助。这些药物大致分为两种类型:一种是镇静抗组胺药,这种药物可能会让人感到困倦;另一种是非镇静抗组胺药,这类药物通常不会让人感到困倦。

什么是抗组胺药?

抗组胺药是用于治疗过敏反应的药物。过敏和过敏反应在日常生活中非常普遍,大约三分之一的澳大利亚人在一生中的某个阶段会经历过敏。抗组胺药通过阻断人体内的一种叫做组胺的物质来发挥作用。组胺是引发过敏症状的主要化学物质。

抗组胺药有哪些用途?

抗组胺药可以用于缓解以下几种过敏症状:

  • 过敏性鼻炎
    • 季节性过敏(如花粉症):这种过敏通常在每年的特定月份或季节出现,常常是对草或树的花粉过敏。
    • 常年性过敏:这种过敏全年都有症状,可能是对室内尘螨、霉菌或宠物毛发过敏。
  • 过敏性结膜炎:这种过敏影响眼睛,导致眼睛发痒、流泪和红肿。
  • 荨麻疹:这是皮肤上出现的痒疹,可能由过敏反应引起。
  • 过敏反应:比如昆虫叮咬或蜇伤,或对已知食物过敏的反应。

需要注意的是,抗组胺药不适用于治疗湿疹或牛皮癣等其他瘙痒性皮疹,因为这些皮疹并不是由组胺引起的。

某些抗组胺药还可以用于短期治疗失眠症,但这仅限于镇静类抗组胺药。

抗组胺药有哪些类型?

抗组胺药有几种不同的形式,包括药片、鼻用喷雾剂和眼用滴液。选择哪种抗组胺药最适合一个人,主要取决于他们最烦恼的症状。为了找到最合适的治疗方法,最好咨询药剂师或医生。

在澳大利亚,主要有两种口服抗组胺药:

  1. 第一代抗组胺药(通常会引起嗜睡):
    • 右氯苯那敏(Chlorpheniramine)苯海拉明(Diphenhydramine)多西拉敏(Doxylamine)异丙嗪(Promethazine)
    这些药物不仅用于治疗过敏,还常用于短期治疗失眠。需要注意的是,这些药物可能会让人感到困倦,因此在使用时应注意避免操作需要集中注意力的任务,如驾驶。
  2. 第二代抗组胺药(通常不引起嗜睡):
    • 西替利嗪(Cetirizine)
    • 地氯雷他定(Desloratadine)
    • 非索非那定(Fexofenadine)
    • 氯雷他定(Loratadine)
    • 比拉斯汀(Bilastine)
    这些药物相对较少引起嗜睡,适合需要全天保持清醒的人使用。

在澳大利亚,大多数抗组胺药可以在药店无需处方购买。如果认为自己需要抗组胺药,建议向药剂师咨询。他们可以帮助选择最适合病情的药物,并确认是否与其他药物或健康状况有冲突。如果怀孕或正在服用其他药物,也可以询问药剂师关于抗组胺药的安全性。

抗组胺药如何发挥作用?

抗组胺药的作用是针对过敏反应。当免疫系统误将一些无害物质(如尘螨、宠物毛发或花粉)识别为威胁时,它会释放组胺。组胺会导致血管扩张和皮肤肿胀,进而引发过敏症状,比如打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、眼睛发痒或皮疹。抗组胺药通过阻断组胺的作用,从而预防或减轻这些过敏症状。

抗组胺药有副作用吗?

服用抗组胺药可能会出现一些副作用。第一代抗组胺药(镇静型)的常见副作用包括嗜睡和协调问题。尽管大多数人使用第二代抗组胺药(非镇静型)时不会出现副作用,但少数人可能会感到头痛、疲劳、失眠或皮疹。

无论是第一代还是第二代抗组胺药,都应该在操作机器(包括驾驶)时小心谨慎。即使是第二代抗组胺药,有些人也可能会感到轻微的困倦。

第一代抗组胺药具有抗胆碱能特性,这可能导致口干、视力模糊和便秘等副作用。有研究表明,长期使用抗胆碱能药物可能会增加患痴呆症的风险,特别是在65岁以上的老年人中。在服用这些药物之前,最好咨询医生或药剂师了解相关风险。

使用抗组胺药的注意事项

对于6岁以下儿童,使用第一代抗组胺药治疗咳嗽、感冒或流感症状是不推荐的。2岁以下儿童不应使用这些药物,无论是处方药还是非处方药(OTC)。此外,使用第一代抗组胺药治疗儿童和青少年的睡眠和行为问题可能会带来风险,因此通常不建议这样做。

什么时候应该看医生?

在以下情况下,如果有需要服用抗组胺药物的打算,建议先咨询药剂师或医生:

  • 有肝肾疾病:如果您有肝脏或肾脏的问题,使用抗组胺药之前一定要咨询专业人士,因为这些药物可能会对肝脏和肾脏产生影响。
  • 孕妇或哺乳期妇女:如果您正在怀孕或哺乳,最好先询问医生是否适合使用抗组胺药。有些药物可能会对胎儿或婴儿产生影响。
  • 患有前列腺疾病:前列腺问题可能会与抗组胺药产生相互作用,所以在使用这些药物之前,最好先咨询医生。
  • 对食物过敏或敏感:如果您怀疑自己对某种食物过敏或敏感,在使用抗组胺药或调整饮食之前,最好先与医生讨论,确保您的选择是安全的。

抗组胺药有替代品吗?

是的,抗组胺药有一些替代品,但选择哪种替代品通常取决于具体的健康状况和症状。以下是几种常见的替代方案:

  • 类固醇鼻腔喷雾剂:如果患者患有过敏性鼻炎,可以考虑使用类固醇鼻腔喷雾剂。这些喷雾剂有时可以替代抗组胺药,或与抗组胺药联合使用,以获得更好的效果。医生通常会开具复方制剂,即同时包含抗组胺药和类固醇的药物。
  • 色甘酸钠滴眼液:对于过敏性结膜炎患者,色甘酸钠滴眼液可以作为抗组胺药滴眼液的替代品或与其联合使用。色甘酸钠有助于减轻眼睛的过敏症状。

医生或药剂师可以帮助选择最合适的治疗方法,并提供有关替代疗法的建议。

资源和支持

如果需要更多的信息和支持,可以利用以下资源:

  • 澳大利亚临床免疫学和过敏学会:提供有关过敏和免疫系统疾病的详细信息,帮助患者和护理者了解和管理过敏症状。
  • AirRater 应用程序:这个应用程序可以帮助用户跟踪花粉热的症状,并监测环境中的过敏原,帮助您管理过敏反应。
  • PollenForecast 网站:查看花粉数量,了解您所在地区的花粉浓度,以便提前做好过敏防护。
  • 澳大利亚哮喘协会:解释花粉热如何可能导致哮喘症状恶化,为哮喘患者提供有用的信息和管理建议。
  • 澳大利亚过敏和过敏性休克协会:提供关于荨麻疹(又称风疹)和血管性水肿的信息,帮助患者识别和处理这些过敏反应。

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