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澳大利亚的私人健康保险需要购买吗?它的好处都有哪些?

澳大利亚的私人健康保险(Private Health Insuarance)由38家盈利和非盈利的健康保险公司组成,它们为您提供住院服务和医院之外的服务,虽然澳大利亚的公共卫生系统Medicare为某些疾病的治疗提供了免费的保障或补贴,但并不是你所需要的一切它都帮你支付。

例如,救护车服务、试管婴儿、眼科和大多数牙科治疗都不在Medicare的支付范围内,可能会导致高额的自费费用。

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我需要购买私人健康保险吗?

不是每个澳大利亚人都需要私人健康保险,如果您愿意支付2%的医疗保障征收附加费(MLS),并且有足够的储蓄来支付医疗保障不涵盖的那些服务和治疗,您可能不需要私人保险。然而,如果购买医疗保险不覆盖的药品可能会导致你的财务危机,那么私人健康保险就值得考虑。

私人健康保险是否值得购买?

私人健康保险可以帮助你支付医疗保险不包括的医疗服务和治疗,它还能使你避免Medicare征收的附加费和终身健康保险(LHC)的负担。然而,健康保险对你来说是否值得,取决于你的健康状况、人生阶段和预算。



私人健康保险的好处是什么?

澳大利亚的私人健康保险有助于减少您在治疗和服务方面的自付费用,这些治疗和服务不属于医疗保险的范围,例如选择性手术、牙齿矫正和物理治疗。健康保险可以让您对医生有选择权,并可以选择作为私人病人在私人或公立医院接受治疗。

私人健康保险的优势包括:

  • 保护你免受不可预见的高额医疗费用
  • 缩短选择性手术的等待时间
  • 私人病房的隐私、舒适和控制
  • 为你提供选择你喜欢的医生和外科医生的机会
  • 你通常可以定制你的保险,以适应你的具体要求
  • 可能涵盖部分或全部一般治疗费用,如牙科、物理治疗和眼科,取决于你的额外政策
  • 从澳大利亚政府获得相应的退款
  • 避免财务处罚,如Medicare征收附加费和终生健康保险负荷
  • 减少公共卫生系统的负担
  • 住在农村地区的人可能会发现获得私人服务更实用

澳大利亚健康保险的类型

私人健康保险因公司不同而不同。一般来说,有4种选择:

  • 医院保险涵盖在医院内接受治疗的费用,包括住宿。
  • 附加险为院外治疗提供保障,如眼科和物理治疗。
  • 将医院和附加险合并为一份保单。
  • 救护车保险提供救护车运输,通常是通过陆地、海上和空中运输。


私人住院保障险(Hospital cover)

为住院治疗相关的部分或全部费用提供保障。一般来说,Medicare Benefits Schedule (MBS)中所列的医疗服务都全部被涵盖在内。承保水平、除外责任、限制和你要支付的自负额因保险公司而异,主要取决于你选择的医院保障险的级别。

住院保障险的4个类别一般包括:

金牌住院保障
全面的院内保障,通常包括分娩和怀孕相关服务、心脏和主要眼科手术。

银牌住院保障
通常提供中等水平的保障,包括牙科手术、关节检查和重建。

铜牌住院保障
一个更实惠的选择,通常包括阑尾、扁桃体和疝气的调查和切除。

基本住院保障
一般来说,最便宜的医院保单,提供限制性康复、精神病服务和姑息治疗。



额外保障

也被称为一般治疗保单,涵盖牙科、眼科和物理治疗等辅助治疗。服务的类型和你可以索赔的金额取决于你选择的健康保险公司和保单类型。

额外保障的3个选项

综合保障
最广泛的计划,包括一系列服务,例如主要的牙科、助听器和心理学服务。这种计划一般也有较高的赔付限额。

中间保障
与基本计划相比,涵盖更全面的服务,限额增加。通常包括主要牙科、职业治疗和足科。

基本保险
一般来说,是最便宜的选择,提供数量有限的一般治疗服务,如普通牙科、脊柱炎和眼科。

组合保险

澳大利亚的大多数健康保险公司都提供套餐选项,将医院和额外保障结合起来,从而为您提供接受院内和院外服务的机会。这些政策的混合和匹配方式取决于你的保险公司。例如,你可能有一个将顶级医院保障与中级额外保障相结合的计划。

只含救护车的保障

一般来说,医院和附加险保单中都有紧急救护车保障,然而,一些健康保险公司也提供独立的救护车保障,通常提供州和/或澳大利亚范围内的紧急救护车服务,一些保险公司也涵盖非紧急服务。



在你选择保单之前,你可能想货比三家,比较一下澳大利亚一最重要的保险公司的报价。而且,你需要阅读健康保险公司的标准信息声明(SIS),以了解政策特点、福利限制和适用的等待期的完整清单。

如何比较澳大利亚的私人健康保险

  • 决定哪种政策类型适合你的要求、人生阶段和预算。
  • 填写上述报价表,要求提供健康保险的报价。
  • 比较保单的价格、特点、福利限制和等待期。
  • 申请一个你觉得有信心能为你提供物有所值的保单。

澳大利亚私人健康保险的费用是多少?

澳大利亚私人健康保险的费用取决于你选择的公司、你的政策类型以及你每次住院时愿意支付的自费部分。虽然价格很重要,但它不应该是你在比较健康保险政策时考虑的唯一因素。对你和你的家人来说,最好的健康保险计划取决于你的人生阶段、具体要求和你能负担的费用。



如何提出索赔?

医院的索赔一般是由医院代表你自动发送给你的健康保险公司,然而,有几种方法可以提出额外的索赔,包括。

  • 使用您的会员卡,在医疗机构有终端机的情况下当场索赔。
  • 通过移动应用程序,可从选定的健康保险公司获得,通常允许你直接向保险公司提交收据的照片。
  • 通过你的健康保险公司的会员门户网站进行在线索赔。
  • 将你填好的索赔表和原始收据通过电子邮件或邮寄给你的健康保险公司。

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