治疗感冒和流感的药物

有哪些非处方药可以缓解感冒和流感症状?

市面上有许多非处方药可以帮助缓解感冒和流感的症状,常见的药物包括:

扑热息痛(Paracetamol)用于缓解疼痛和发热

扑热息痛是一种常用于缓解疼痛和降低体温的药物,适用于一月龄以上的儿童和成年人。然而,家长在给孩子服用扑热息痛时,一定要根据孩子的年龄和体重选择合适的剂量,因为过量服用可能会带来严重的健康风险。

一定要仔细阅读并遵守药物标签上的使用说明。如果对剂量有疑问,建议咨询医生或药剂师。

布洛芬(Ibuprofen)用于缓解疼痛和发热

布洛芬属于非甾体抗炎药(NSAIDs)的一类药物,可帮助缓解疼痛和退烧,适用于3个月以上的儿童和成年人。与扑热息痛一样,家长需根据孩子的体重和年龄选择合适的剂量,以避免过量带来的危害。

使用前,请仔细阅读药品标签上的说明。如果不确定是否适合自己或孩子服用,建议咨询医生或药剂师。如果您或您的孩子患有哮喘,一定要先询问医生是否可以服用布洛芬。

减充血药片和鼻喷剂,用于缓解鼻塞

鼻用减充血剂能有效缓解鼻塞,但建议不要连续使用超过三天,除非医生或药剂师建议您继续使用。连续使用超过几天反而可能导致鼻塞加重。

含有伪麻黄碱、去氧肾上腺素、羟甲唑啉或赛洛唑啉的减充血剂不适合6岁以下的儿童使用。口服减充血药物(如片剂、胶囊或糖浆)并非对每个人都适用,尤其是有基础疾病或正在服用其他药物的人。在使用这些药物前,请先咨询医生或药剂师,确保其对您或您的孩子安全。

生理盐水鼻喷剂或滴剂,用于缓解鼻塞

生理盐水鼻喷剂和滴剂可以帮助缓解鼻塞,虽然其效果证据有限,但由于它们不含药物,可以比药物性鼻喷剂更频繁地使用,并且适用于几乎所有年龄段的人。

使用前,务必仔细阅读标签上的说明。如果您不确定哪种配方更适合自己或孩子,建议询问药剂师。此外,有些生理盐水鼻喷剂可能含有额外成分,例如芝麻油、桉树油或薄荷,这些成分可能会引发某些人的过敏反应。所以,尤其在有已知过敏史的情况下,一定要仔细查看标签。

复合“咳嗽和感冒”药物

许多人选择使用复合咳嗽和感冒药物来缓解症状,但重要的是要知道,这类药物的疗效尚未得到足够的证据支持,特别是在儿童中的效果不明显。

复合咳嗽和感冒药物不应给6岁以下的儿童服用。在给6至11岁的儿童使用此类药物前,建议咨询医生、药剂师或执业护士。 这些药物通常含有扑热息痛或布洛芬,因此在服用时一定要仔细检查标签,避免与其他含有相同成分的药物“叠加”使用。

补充类药物

一些人认为维生素(例如维生素C)、矿物质补充剂(例如锌)或草药(例如紫锥菊)对缓解感冒和流感有帮助。然而,目前尚无足够证据证明这些补充剂对治疗或预防感冒和流感有效。

此外,有些人使用蒸汽或雾化治疗,加入或不加入添加剂(如薄荷或桉树油),以缓解感冒症状。然而,这些方法通常并不被推荐,因为它们存在烫伤的风险,并且没有充分的证据表明它们能够有效治疗感冒症状。

什么时候需要开抗病毒药物?

如果有人可能因为流感或COVID-19而出现并发症,医生可能会建议使用抗病毒药物。这些药物虽然不能彻底治愈疾病,但如果在症状刚开始时尽早服用,它们可以起到以下作用:

  • 缩短病程:抗病毒药物能够减轻病毒对身体的侵袭,从而减少生病的时间。
  • 缓解部分症状:药物可以有效减轻发烧、乏力等不适症状,让人感觉好一些。
  • 降低严重并发症的风险:通过抑制病毒在体内的繁殖,抗病毒药物能够帮助降低出现肺炎等严重并发症的几率。

这些药物的作用机制是通过阻止病毒在体内的繁殖,进而减少病情加重的风险。

如果有人已经有某些基础疾病,例如心脏病、慢性肺病、糖尿病等,可能会更容易因为流感或COVID-19而出现并发症,这类人群应尽早与医生讨论抗病毒药物是否适合自己。一旦开始出现症状,尽快就医非常重要。越早开始服用抗病毒药物,效果越好。

  • COVID-19的抗病毒药物应在出现症状后的5天内开始服用。
  • 流感的抗病毒药物最好在出现症状后的48小时内开始使用,以达到最佳效果。

什么时候需要开抗生素?

抗生素对普通感冒或流感的症状没有帮助,也无法阻止这些疾病传播。这是因为感冒和流感是由病毒引起的,而抗生素只能对抗细菌感染。

尽管如此,有时感冒或流感可能会引发细菌感染作为并发症。不过,这种情况并不常见,大多数人在没有抗生素的情况下也能自行康复。如果有人属于容易出现并发症的高风险人群,例如免疫系统较弱、老年人或患有慢性疾病的患者,医生可能会考虑开具抗生素。是否需要使用抗生素,最好还是咨询医生以获得个性化建议。

除此之外,还有许多其他方式可以帮助缓解感冒或流感的症状,比如保持充足的休息、喝足够的水、使用非处方药物来减轻不适等。对于症状较轻的人,这些方式可能已经足够有效,无需使用抗生素。

总的来说,抗病毒药物和抗生素各有其适应症。抗病毒药物主要用于应对病毒感染并减少并发症,而抗生素则是针对少数可能出现的细菌并发症。与医生讨论自己的具体情况,以决定最合适的治疗方法非常重要。

流感

流感在人体中的感染通常由甲型或乙型流感病毒引起,而每种类型的病毒又有许多不同的亚型和毒株。

流感是一种高度传染性疾病,往往在每年的流感季节引发大范围的流行。在澳大利亚,流感季节通常从4月持续到9月。

流感的传播途径是什么?

流感病毒主要通过感染者的呼吸道液体(如咳嗽和打喷嚏时产生的飞沫)传播。根据Better Health Channel(2023)的资料,流感病毒可以通过以下方式传播:

  • 吸入感染者咳嗽或打喷嚏后空气中的飞沫。
  • 与感染者咳嗽或打喷嚏产生的液体直接接触。
  • 触摸被感染者的呼吸道分泌物污染的表面,然后用手触摸眼睛、鼻子或嘴巴,从而将病毒带入体内。

根据Healthdirect(2022)的资料,患流感的人可能在症状出现前24小时到症状出现后一周内具有传染性,但儿童和免疫系统较弱的人可能会更长时间传染他人。

为什么流感病例在增加?

在2020年,澳大利亚报告了21,266例流感病例,导致37人死亡(DoHaAC 2020);而在2021年,病例数急剧下降,仅有598例,并且没有记录到死亡病例(DoHaAC 2021)。然而,到2022年,流感病例激增,达到225,000例,几乎是过去五年平均值的两倍(DoHaAC 2022)。

2020年和2021年流感病例的显著减少主要归因于应对COVID-19疫情所采取的公共卫生措施,这些措施在一定程度上也减少了流感的传播(AIHW 2021)。这些措施包括:

  • 戴口罩
  • 居家令
  • 勤洗手和使用消毒剂
  • 学校和工作场所的关闭
  • 旅行限制
  • 保持社交距离
  • 国内和国际边境关闭

然而,大部分这些限制措施现已取消,导致人们的接触增加,因此流感和COVID-19在社区内传播的风险也随之增加。

流感的症状有哪些?

流感的症状通常发病迅速,常见的症状包括:

  • 流鼻涕
  • 打喷嚏
  • 咳嗽
  • 喉咙痛
  • 发烧和发冷
  • 疲劳和虚弱
  • 食欲减退
  • 眼睛后部疼痛
  • 头痛
  • 身体酸痛
  • 呕吐和腹泻(儿童更常见)

流感症状的典型时间线:

  • 第1-3天:发烧、头痛、肌肉疼痛和虚弱、干咳、喉咙痛,有时伴有鼻塞。
  • 第4天:发烧和肌肉酸痛减轻,但可能出现沙哑、干燥或喉咙痛,咳嗽和轻微的胸部不适,感到疲倦或情绪低落。
  • 第8天:大多数症状开始消退,但咳嗽和疲劳可能持续数周。

如何预防流感?

流感是可以预防的,接种流感疫苗是最有效的防护措施。特别是在流感高发季节,尤其建议高风险人群(如老人、幼儿、孕妇和有慢性病的人)接种疫苗。除此之外,良好的卫生习惯也非常重要,如勤洗手、避免与病人密切接触,以及在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻等。

总之,了解流感的传播方式和症状发展,可以帮助人们更好地预防和应对这一常见但可能严重的疾病。如有疑似流感症状,建议尽早就医,以获得准确的诊断和适当的治疗。

流感的并发症

在某些情况下,流感可能导致潜在的严重并发症,包括:

  • 肺炎(原发性病毒性肺炎和继发性细菌性肺炎)——这是最严重的并发症之一,尤其对老年人和患有慢性疾病的人来说可能危及生命。
  • 急性支气管炎——常见于儿童和老人,尤其在抵抗力较弱的情况下。
  • 喉炎(哮吼)——主要影响幼儿,导致呼吸困难和喉咙嘶哑。
  • 急性中耳炎——流感病毒会引发耳部感染,导致耳痛和听力下降。
  • 哮喘发作——流感病毒可能导致哮喘患者病情加重。
  • 急性呼吸窘迫综合征——严重的呼吸困难,需要住院治疗。
  • 心脏问题——如心肌炎或心包炎,可能由病毒感染引发。
  • 脑炎和/或脑病——这类并发症较为少见,但严重时可导致神经系统损伤。
  • 雷氏综合征——通常见于儿童,特别是服用阿司匹林后,可能导致肝脏和大脑损伤。
  • 血液异常——如血小板减少或凝血障碍。

流感的风险因素

某些人群感染流感或出现严重并发症的风险更高,主要包括:

  • 65岁以上的老年人——随着年龄的增长,免疫系统减弱,老年人更容易感染流感并出现严重并发症。
  • 6个月至5岁的婴幼儿——此年龄段的孩子免疫系统尚未发育完全,感染流感的风险较大。
  • 早产儿(出生时孕龄不足37周)——早产儿的免疫系统发育不完善,易受流感病毒侵袭。
  • 原住民及托雷斯海峡岛民——由于遗传和环境因素,这些群体的流感感染风险较高。
  • 未曾接触过相关流感病毒的个体——首次暴露于流感病毒的人更容易感染且症状更为严重。
  • 感染高致病性流感毒株的人——某些毒株更具攻击性,感染后症状较重。
  • 患有慢性疾病的人——如唐氏综合症、心脏病、肺病、肾衰竭、糖尿病和慢性神经系统疾病等,这些患者的身体抵抗力较弱,容易受到病毒侵害。
  • 免疫力低下的人——如HIV感染者、器官移植患者或正在接受免疫治疗的患者,这类人群的免疫系统较为脆弱。
  • 肥胖者(BMI≥30 kg/m²)——肥胖与免疫功能减弱有关,增加了流感并发症的风险。
  • 孕妇——怀孕期间的免疫系统发生变化,增加了流感感染的风险。
  • 吸烟者——长期吸烟会削弱呼吸系统的防御能力,使流感病毒更容易感染肺部。
  • 无家可归者——由于生活环境差、营养不良等因素,这类人群更容易感染流感。
  • 医护人员——频繁接触病患,增加了感染流感的风险。
  • 照顾高风险人群的人员或家庭成员——如照顾老人或患有慢性病的亲属,感染的风险更大。
  • 养老院的居民、工作人员、志愿者及访客——此类人群由于密切接触和相对封闭的生活环境,感染和传播流感的风险较高。
  • 家禽及猪肉行业的工人——这些行业的工作人员由于与动物接触频繁,面临较高的病毒暴露风险。
  • 提供重要社会服务的人员——如急救人员和交通服务人员,他们在流感季节接触大量人群,感染风险更大。
  • 长期服用阿司匹林治疗的6个月至10岁的儿童——阿司匹林与雷氏综合征的发病有关,因此这类儿童感染流感的风险较高。

流感的诊断

流感的诊断通常通过聚合酶链反应(PCR)测试来确认。这种测试方法通过采集鼻腔或口腔的拭子样本来检测病毒的存在。

流感的治疗

对于轻度流感患者,通常不需要特殊治疗,身体可以自我恢复。患者应保持充足休息、饮用足够的液体来预防脱水,并可以使用对乙酰氨基酚(如扑热息痛)来缓解疼痛和退烧。此外,还可以使用减充血药物来缓解鼻塞等症状。

对于中度或重度流感患者,尤其是那些有较高风险发展为严重疾病的人,医生可能会开具抗病毒药物(如奥司他韦)进行治疗。如果病情严重,患者可能需要住院接受进一步治疗。

流感疫苗接种

接种流感疫苗是预防流感的最佳方法之一。虽然疫苗不能完全保证预防流感,但它能提供较高的保护,特别是可以降低感染后出现严重疾病的风险。

根据澳大利亚免疫手册的建议,所有6个月及以上的人每年都应接种流感疫苗。每年的疫苗成分会根据全球流感的流行病学数据进行调整,此外,疫苗的保护效果通常会在接种后三到四个月开始减弱,因此需要每年更新疫苗接种。

在澳大利亚国家免疫计划下,某些高风险群体可以免费接种流感疫苗。需要注意的是,流感疫苗可以与COVID-19疫苗同时接种,不会产生冲突。

何时需要紧急就医?

如果流感患者出现以下症状,应立即就医或拨打急救电话:

  • 呼吸急促或困难
  • 胸痛
  • 突然头晕
  • 意识模糊
  • 严重呕吐
  • 发烧伴有皮疹
  • 癫痫发作
  • 现有疾病的恶化
  • 严重的肌肉疼痛或无力
  • 唇色发蓝(尤其是儿童)
  • 脱水症状(尤其是儿童)。

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